会议回顾 | 2024年全国青光眼微创手术新技术培训班圆满落幕!

2024-11-22

 

 

2024年11月16日,秋意渐浓,金风送爽,一场眼科领域的学术盛会在首都北京崇文门饭店隆重召开。

此次,中国医疗保健国际交流促进会眼科学分会主办、首都医科大学附属北京同仁眼科医院承办的“2024年全国青光眼微创手术新技术培训班”汇聚国内顶级眼科专家,共同探讨青光眼微创手术的前沿技术和经验技巧,旨在推动我国青光眼微创手术治疗的提升,为广大患者带来福音。

相比于药物和传统小梁切除手术治疗,微创青光眼手术(Micro-Invasive Glaucoma Surgery, MIGS)具有手术切口小,术后恢复较快的特点,对患者的生活质量影响较小。

本次培训班荣幸邀请中国医疗保健国际交流促进会眼科学分会主任委员、首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授、首都医科大学附属北京同仁医院王涛教授、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈君毅教授、首都医科大学附属北京同仁医院李树宁教授、王怀洲教授、乔春艳教授、王冰松教授、牟大鹏教授、辛晨教授、桑景荭医生担任会议讲者,诚意邀请首都医科大学附属北京同仁医院贾红艳教授、谢媛医生担任会议主持。

 

 

开幕式致辞环节

 

会议伊始,王宁利教授首先发表致辞,他说道:“这次青光眼微创手术新技术培训班将从青光眼微创手术的基本理论、手术操作要点、并发症的处理,动物眼的实操训练,临床手术视频展播等各个方面展开。

授课专家将面对面的传道解惑,手把手的细心带教。我们希望通过这种创新性的技术培训,让更多的医生掌握青光眼的微创手术技术,为我们的患者提供新的服务。”

 

 

王涛教授在致辞中对本次培训班的召开表示最热烈的祝贺,也向这次参加会议的来宾专家表示欢迎。

王涛教授谈到,微创手术的广泛应用是青光眼手术发展的重要里程碑,我们应该要积极推动微创手术新技术的培训与应用,为患者提供更安全高效的治疗方案。

 

学术分享环节

 

王宁利教授通过线上分享的形式,向与会医生详细介绍了青光眼微创手术的定义、分类、应用方法与效果分析,指出微创手术旨在减少并发症,通过更精细的操作和更小的创口,为患者提供更安全、更有效的治疗方案。

 

王教授还讨论了小梁网在心脏周期驱动下的收缩对房水排泄和稳定眼压波动的作用,以及微创手术在青光眼治疗中的策略和未来发展方向。

王教授强调,虽然现在无法精准定位,判断远端或近端阻力组织,但通过针对性的微创手术治疗思路选择,可以为患者保留更多治疗机会,以达到后期最佳的治疗效果。

 

 

辛晨教授从生理学和病理学的角度,详细介绍了小梁网泵调控机制及其在青光眼微创手术中的应用。

强调了小梁网作为弹性组织,在眼内房水循环中扮演的关键角色。这些发现不仅丰富了眼科医生对眼内结构与功能的理解,还可能指导未来的临床治疗。

 

 

乔春艳教授以“裂隙灯下和手术显微镜下房角镜检查的异同点?”提问开场,生动快速的将与会医生注意力,吸引到房角镜的学习中。

乔教授详细介绍了前房角镜检查的基本原理和操作流程,并结合大量的临床案例,深度剖析了检查中的各种难点和易错点。

 

 

李树宁教授首先就青光眼手术发展史进行简单介绍,随后针对GATT手术适应症、手术操作要点展开讲解。

李树宁教授强调,GATT手术相较于传统小梁切开术,具有操作时间短、切口小、疤痕组织少、术后恢复快、患者舒适度高等特点,且手术效果确切,降眼压幅度大。

 

 

牟大鹏教授围绕青光眼的常见类型、手术发展进程、房角切开范围、新技术与研究趋势等方面展开分享,并指出MIGS具有更低的并发症发生率和更高的安全性,可作为青光眼患者的手术初始选择。

在分享中,牟教授还探讨了房角切开范围对眼压控制效果的影响,强调个性化治疗方案的重要性。

 

 

陈君毅教授详细介绍了小梁网微支架的基本原理,以及目前正在开展的临床实验情况,其中期结果已证实小梁网微支架引流手术对开角型青光眼早中期患者是一种安全有效的治疗方法,可以显著降低眼压,减少用药数量。

 

 

桑景荭医生分享了GATT手术的围手术期管理,内容涵盖术前评估与用药、术中操作注意事项、术后管理和并发症处理等全方位内容。

桑医生强调术后1周内是高眼压和并发症的高发期,需要密切监测眼压和前房出血情况,并及时处理高眼压和出血等问题。

 

 

王怀洲教授分享了GATT手术的临床研究与数据分析结果。研究结果显示,GATT在降低眼压方面具有显著效果,特别是针对青少年型开角型青光眼(JOAG)患者,术后12个月合格成功率为91.4%,具有较高成功率和安全性。

 

 

王冰松教授就青光眼引流支架的原理、植入方式、并发症等方面进行经验分享。通过临床案例讨论,帮助大家快速了解手术的操作要点、术前术后的注意事项等内容。

 

 

王涛教授分享了微创青光眼手术的临床实践与个人思考。通过分享医院引入新技术的经验,表明了技术发展的重要性及其对学科进步的推动作用。

他提到,在青光眼手术发展过程中,iTrack 微导管辅助的青光眼手术因其发展时间久,临床应用规模大、降眼压幅度优秀,已成为目前较为成熟的MIGS手术。

 

 

在学术分享环节最后,王怀洲教授为与会医生带来了全面细致的iTrack微导管360 度小梁切开术操作的关键技术、难点与并发症的处理指导。

例如王教授强调,切开Schlemm's 管后,时间越长出血越多,应快速准确地将导管插入。即便是出血,只要不影响插入,可暂时忽略。若遇出血过多,可采用粘弹剂冲洗,暴露Schlemm's 管口后,再尝试插入iTrack微导管。插入导管时,应注意角度,尽量平行于角膜缘。

 

 

本次培训班还特别开设了实操带教板块,这一环节同样亮点纷呈,为参会医生提供了宝贵的实践机会。

专家们通过手把手的操作指导,为年轻医生们提供了直观的带教,为更好的推广青光眼微创手术技术发展提供了示范性、规范化和标准化操作,为树立行业规范奠定基础,并对进一步提高积累临床证据,规范临床研究,促进循证实践,助力他们在实践中快速成长,整体提高我国青光眼治疗水平。

 

 

随着最后一个手术视频观摩讨论的结束,为期一天的“2024年全国青光眼微创手术新技术培训班”圆满落下帷幕。

学员与专家讲师点对点的深入探讨了术后眼压波动的原因和处理、不同微创手术操作关键技巧、术中房角镜的应用以及医患沟通方法等问题。与会学员不仅学到了最新的研究成果和优秀的技术经验,更重要的是,大家在交流中碰撞出了许多新的火花,每一点进步都可能为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

 

携手合作 共创未来

 

希望在未来的临床实践中,与会医生能够携手合作,不断探索和创新,为青光眼患者提供更加精准和有效的治疗方案。让我们共同期待青光眼领域的下一个春天!