选择性激光小梁成形术(SLT)：开角型青光眼的首选治疗方式！
青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病，其患病率逐年上升。青光眼治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗。
选择性激光小梁成形术(Selective Laser Trabeculoplasty，SLT)作为一种非侵入性的激光治疗方法，凭借其疗效与眼表药物相当、成本效益高、组织损伤小等优点，被认可为开角型青光眼(OpenAngle Glaucoma，OAG）的首选治疗方式！
SLT激光治疗试验
（LiGHT China）
临床应用中，OAG 对 SLT 的反应性一直尚未充分探索，关于首次治疗效果不明显的患者，是否适合重复 SLT 也存在争议。
近期发表的《Responsiveness to Selective Laser Trabeculoplasty in Open Angle Glaucoma and Ocular Hypertension》论文，针对中国青光眼和高眼压症患者接受激光治疗试验（LiGHT China）进行了事后分析，评估了开角型青光眼(OpenAngle Glaucoma，OAG）和高眼压症((Ocular Hypertension Treatment，OHT)患者对SLT重复治疗的反应，为 SLT 在青光眼治疗中的应用进一步提供了新的证据和参考。
参与数据
105 名中国参与者的 180 只眼接受了重复 SLT，平均年龄 45.6 岁，男性占 55.2%。重复 SLT 组与单次 SLT 组相比，中度至重度 OAG 比例更高，基线视野平均偏差更差。
眼压降低情况
有效降低：初始SLT和重复SLT均能降低眼压，平均降低值分别为4.5 mmHg和3.3 mmHg。
持续时间长：重复 SLT 后 2 个月眼压降低幅度小于初始 SLT，但重复SLT的效果持续时间更长（1043天 vs 419天）。
良好反映：初始 SLT 和重复 SLT 后的眼压降低无相关性，85.0% 的眼睛至少对 SLT 有一次良好反应。
潜在无反应性分析
无反应患者特征：27 只眼（约15%）被确定为潜在无反应者，这些患者通常年龄较大、女性比例较高、基线眼压较低。
SLT的安全性：未发现 SLT 造成伤害的证据，眼压升高不超过5 mmHg，不良事件自限，未发现危及视力的事件。
SLT治疗地位的提升
这项试验研究结果进一步表明，SLT对中国大多数 OAG 和 OHT 患者来说是有效且安全的，在很多方面具有优势，这确认并提升了 SLT 在青光眼和高眼压症方面的治疗地位，同时也改变了青光眼学界对重复SLT的争议情况。
LiGHT China试验发现大多数 OAG 和 OHT 患者对 SLT 高度敏感，且在初始反应不佳的情况下重复 SLT ，仍然可能有效，效果持续时间甚至更长，这也推动了临床医生更积极的考虑为患者重复SLT治疗。
通过以上内容，我们可以了解到，选择性激光小梁成形术(SLT)以其显著的疗效、高安全性、成本效益和操作简便等优势，成为治疗开角型青光眼和高眼压症的首选方式。
随着更多临床研究的开展和技术的不断进步，SLT必将在未来的青光眼治疗中发挥更大的作用，为更多的患者带来光明和希望。
Ellex Tango SLT/YAG
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