YAG激光治疗飞蚊症，趁早做还是再等等？俄罗斯966例回顾性研究给出答案！
这篇2025年发表在俄罗斯期刊Ophthalmology in Russia上的文献，是一项关于Ultra Q Reflex 激光治疗 Weiss 环（一种典型的症状性玻璃体混浊）的大样本回顾性研究。这是目前已解读文献中样本量最大的一项真实世界数据研究。
作者：Shaimova V.A. 等（俄罗斯，多家机构合作）
期刊：Ophthalmology in Russia, 2025;22(3):531-537
研究背景与目的
Weiss 环是玻璃体后脱离（PVD）后形成的环形混浊，常位于视轴，严重影响视觉质量。
研究目的：通过大样本回顾性分析，评估 Ultra Q Reflex 激光治疗 Weiss 环的患者满意率和并发症发生率，并比较早期与延迟治疗的差异。
研究方法
分组设计
两组在年龄上有统计学差异（p=0.003），性别和屈光状态无差异。
激光参数
主要结果
1. 治疗次数
两组间无统计学差异（p=0.115）。
2. 患者满意率（术后 6 个月）
3. 并发症发生率
· 无统计学差异（p=1.0）。
· 所有视网膜下出血均在1–3 个月内自行吸收，无远期后遗症。
· 并发症可能与早期学习曲线（前 2 例）或双脉冲模式使用不当有关。
研究结论
-
YAG 激光玻璃体消融术（Ultra Q Reflex）治疗症状性 Weiss 环安全、有效，患者满意率高达91.6–93.8%。
2.早期治疗（≤3 个月）满意率略高（93.8% vs 91.6%），并发症略低（0.22% vs 0.37%），但差异无统计学意义。
3.早期治疗是激光治疗的首选阶段（尤其对有职业视力需求的患者）。
4.部分满意或无效病例主要原因是：
-
残留混浊距视网膜 <3 mm（无法安全激光）
-
存在“二重混浊”（晶状体后新混浊），需转玻璃体切除术。
证据等级与局限性
YUEFAN
创新引领 清晰视界
咨询电话丨400-822-8312
